សកម្មភាពដង្ហើមដោយឯកឯងគឺជាគន្លឹះនៃស្ថេរភាពដ៏ជោគជ័យរបស់ទារកដែលកើតមិនគ្រប់ខែ
- 80% នៃទារកដែលកើតមិនគ្រប់ខែ ច្រើន អាចដកដង្ហើមដោយខ្លួនឯង បាន ក្រោយពីសម្រាលរួច (O`Donnell, 2010)
- 86% នៃទារកដែលកើតគ្រប់ខែ (ក្រោម 32 សប្តាហ៍) អាចដកដង្ហើម ដោយមានជំនួយពី PPV នៅក្នុងបន្ទប់សម្រាលបាន (Shilleman, 2013)
O`Donnell, 2006
ភាពចម្លែក៖ ទារកដែលកើតមិនគ្រប់ខែភាគច្រើនត្រូវការ PPV នៅពេលដែលមានស្ថានភាពនឹងនរនៅក្នុងបន្ទប់ សម្រាល
ហេតុអ្វី?
- ការត្រួតពិនិត្យអំពីសកម្មភាពនៃការដកដង្ហើមដោយឯកឯងរបស់ទារក (ចលនាទ្រូង) នៅក្នុងបន្ទប់សម្រាលគឺស្មុគស្មាញនិងមិនច្បាស់ (Poulton 2011; Shilleman, 2013)
- ភាពលូតលាស់មិនទាន់ល្អនៃរូបរាងនិងមុខងារ – ទារកដែលកើតមុនខែខ្លាំងអាចដកដង្ហើមដំបូងបានប៉ុន្តែមិន អាចសម្រេចនិងបំពេញខ្យល់ក្នុងសួតដោយខ្លួនឯងបានទេ
- ការខំប្រឹងរបស់យើងហាក់ដូចជាមានទំនរទៅរកការប្រឆាំង – ការរំញោចនៅតំបន់ដែលធ្វើឲ្យមានការបញ្ឈប់សកម្មភាពដក ដង្ហើម
- ដោយសារមូលហេតុនេះហើយទើបទារកមានកង្វះអុកស៊ីសែន
Activity
ការពន្យារពេលខ្ជឹបទងផ្ចិតរហូតដល់ទារកដក ដង្ហើមដោយខ្លួនឯង
ភាពរំញោចដោយការប៉ះស្បែក (TS)
- មានទិន្នន័យតិចតួចណាស់
- ការវិភាគដោយផ្អែកលើការសិក្សាចំនួន 6៖
- ភាពប្រែប្រួលយ៉ាងទូលំទូលាយរវាងកន្លែងធ្វើការនិងក្រុមអ្នកជំងឺនីមួយៗ
- ចំពោះទារកដែលកើតមិនគ្រប់ខែ TS ត្រូវបានអនុវត្តតិចជាងមុន
- TS ត្រូវបានធ្វើឡើងដោយកម្រ ធ្វើឡើងក្នុងប៉ុន្មាននាទីដំបូងនៃជីវិត
- បើ TS ត្រូវបានធ្វើក្នុងរយៈពេល 4 នាទីដំបូងនៃជីវិត អាចជួយដល់ការស្រូបយក O2 ដល់ទារកជាពិសេសចំពោះទារកដែលកើតមិនគ្រប់ខែ
- ការធ្វើរំញោចដដែលៗអាចផ្ដល់ប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់
- TS ដែលធ្វើក្នុងអំឡុងពេលដែលប្រើម៉ាស់ PPVអាចជួយដល់ការវិវត្តនៃការដកដង្ហើមដោយ ឯកឯងនិងមិនបង្កើនហានិភ័យនៃការបែកធ្លាយឬស្ទះខ្យល់
Newborn
ជាតិកាហ្វេអ៊ីននៅក្នុងបន្ទប់សម្រាល
- កាហ្វេអ៊ីនអាចបង្កើនសកម្មភាពនៃសន្ទះទ្រូងនិងបរិមាណខ្យល់នៃការ ដកដង្ហើម
Kraaijenga G. J. H. J. V. et al, The Effect of Caffeine on Diaphragmatic Activity and Tidal Volume in Preterm Infants. The Journal of Pediatrics (2015)
- ការសាកល្បងព្យាបាលដ៏តូចមួយបានបង្ហាញពីទំនោរទៅកាន់ការកាត់បន្ថយចំនួនដែលត្រូវ intubation ដល់ 12 ម៉ោងនៃជីវិត បង្កើនសម្ពាធ ឈាមមធ្យមនិងបង្កើន slow vital capacity
Katheria, A. C. et al. A pilot randomized controlled trial of early versus routine caffeine in extremely premature infants. Am. J. Perinatol. 32, 879–885 (2015)
- ការបញ្ចូលកាហ្វេអ៊ីន (10 mg/kg) ភ្លាមបន្ទាប់ពីសម្រាលរួចអាចជួយលម្អ មុខងារ ផ្លូវដង្ហើមចំពោះទារកដែលកើតមិនគ្រប់ខែ < 30.សប្តាហ៍
Dekker, J. et al. Caffeine to improve breathing effort of preterm infants at birth: a randomized controlled trial. Pediatr. Res. 82, 290–296 (2017).
សង្ខេប៖ការគាំទ្រសកម្មភាពដកដង្ហើមដែលឯកឯងនិងការបញ្ចូល ខ្យល់ទៅក្នុងសួត
- ពន្យារពេលខ្ជឹបទងផ្ចិត
- រំញោចដោយការប៉ះស្បែក
- ការគាំទ្រការដកដង្ហើមដោយប្រើសម្ពាធមធ្យមដើម្បីជា
ជំនួយបន្ថែមដល់ការដក ដង្ហើមដោយឯកឯងរបស់ទារក - Interfaceដែលសមរម្យ
- ការព្យាបាលដោយអុកស៊ីសែន
- ការប្រើប្រាស់កាហ្វេអ៊ីន?
